„Tratăm” sau prevenim apariţia ridurilor? Mărim buze sau căutăm să menţinem frumuseţea naturalului?Dr Gabriela Suditu, medic primar dermatovenerolog

 

 

Pielea este cel mai mare organ al omului. Este învelişul care ne protejează de agresiunile externe, este rezistent şi delicat în acelaşi timp. Dacă aspectul organelor interne ne este străin, pielea este la vedere şi ne ajută să cunoaştem mediul înconjurător prin informaţiile tactile, termice şi dureroase, să ne definim imaginea pe care o văd cei din jurul nostru şi pe care o vedem şi noi în oglindă.

 

Trecerea timpului îşi lasă amprenta asupra întregului organism, dar ceea ce observăm cu ochiul liber nu sunt vasele de sânge pe care s-a depus colesterolul, nu sunt plămânii înnegriţi de fumul de ţigară, ci faptul că pielea îşi pierde elasticitatea, culoarea se schimbă, apar riduri, „pete de bătrâneţe”, obrajii cad, pielea gâtului se încreţeşte. Dacă dorim să încetinim apariţia acestor semne, trebuie să începem să apelam la medicina estetică din timp. Se pune des întrebarea: „Când e bine să încep să fac toxina botulinică? Nu este prea devreme?”. Sau alte paciente spun „Am să-mi fac ceva după vârsta de 50 de ani, acum sunt prea tânără”. Dacă privim în oglindă şi observăm că în statica (atunci când nu mişcam) sunt deja riduri înseamnă că pielea nu mai este la fel de elastică şi are nevoie de îmbunătăţiri. Protecţia solară, hidratarea, emolierea, îngrijirea tenului mixt, gras sau acneic cu produsele dermatocosmetice sau medicamentele recomandate de medicul dermatolog sunt nesesare la orice vârstă. Aplicarea de creme antiageing în funcţie de gradul îmbătrânirii cutanate (scara Glogau) este necesară după vârstă de 25 de ani. Pentru a preveni ridurile trebuie să menţinem pielea tânără şi elastică. Pentru aceasta se pot face multiple proceduri care au toate că efect îmbunătăţirea calităţii tegumentului: microdermabraziune, peeling chimic, mezoterapie, injectare în microblolusuri de cocktail cu acid hyaluronic şi aminoacizi, terapie PRP („vampir”), carboxiterapie, microneedling, LASER CO2 fracţionat, fire PDO lent rezorbabile; terapie cu diverse aparate: IPL, radiofrecvenţă, HIFU, LASER neablativ şi multe altele. Unele dintrele ele se pot combina, ducând astfel la un efect mai bun. Nu există metodă perfectă şi miraculoasă, fiecare pacienta are anumite indicaţii şi preferinţe. Unele vor ceva fără durere, de aceea trebuie să alegem împreună metode mai puţin invazive, altele sunt mai curajoase şi astfel se pot aplica tratamente mai dure (LASER CO2 fracţionat). Efectele tratamentelor ce implica aparate sunt benefice, însă nu toţi medicii deţin aceste aparate. În marea lor majoritate sunt scumpe, la fel şi şedinţele de terapie. Orice metodă sau metode alegem, este nevoie de mai multe şedinţe de tratamente de atac şi tratamente de întreţinere, aşadar să nu uităm că nu există minuni! Dacă până acum am expus ce se poate face pentru întreţinerea şi îmbunătăţirea calităţii pielii, să vedem ce facem dacă ridurile sunt permanente, începem să simţim că „ne cade faţa” prin pierderea volumului şi pielea de pe gât se încreţeşte. În principiu, ridurile de expresie din jumătatea superioară a fetei se pot corecta cu ajutotul toxinei botulinice. Injectarea acesteia în anumite zone, duce la slăbirea activităţii musculare, pielea nu se mai încreţeşte în acea zonă şi astfel ridul se vă diminua. Să nu uităm că în aceste condiţii expresivitatea feţei va fi diferită. Aici intervine măiestria medicului care va doza substanţa şi va hotărî punctele de injectare în aşa fel încât efectul să fie cât mai natural. Pentru a corecta volumul pierdut de la nivelul obrajilor, tâmplelor şi a diminua adâncimea ridurilor nazolabiale, se injectează acidul hialuronic cross-linkat, acidul polylactic, filere semipermanente sau grăsime proprie. În ceea ce priveşte acidul hyaluronic, există produse diferite pentru fiecare problemă pe care vrem să o corectam, cu granulaţii mai mari sau mai mici; mai mari pentru volum, mai mici pentru atenuarea ridurilor medii şi mici. Produsul poate rămâne de la jumătate de an până la doi ani (cele pentru volum) în zona injectată. Pe măsură ce se repeta manevra, distanţa dintre reinjectări poate să crească. Acelaşi acid hyaluronic cross-linkat se poate injecta şi în buze. Putem să-l injectăm pentru a recontura sau/şi pentru a volumiza. Pentru orice zonă a feţei, volumizarea excesivă duce la modificarea aspectului fizic a persoanei, câteodată neplăcută pentru cei din jur. Dacă vreţi neapărat buze mari, este indicat că, prima dată să se injecteze un produs cu remanenţă mai scurtă. Dacă nu vă place aspectul sau cei din jur vă atrag atenţia că aţi exagerat, efectul vă dispărea mai repede. Acidul hyaluronic poate fi îndepărtat prin injectarea de hialuronidază, dacă apar efecte neplăcute sau accidente (aşa cum este necroza cutanată) după injectare. În ultimii ani şi-a făcut loc în lumea medicinii estetice o noua metodă de rejuvenare şi lifting, şi anume introducerea de fire de sutură chirurgicală, greu rezorbabile (PDO). Acestea sunt folosite pentru a realiza un lifting nechirurgical al feţei. Sunt de mai multe feluri, unele pentru rejuvenare cutanată, iar altele, cu „spini” pentru realizarea liftingului imediat al feţei. După cum se vede, există foarte multe posibilităţi pentru menţinerea tinereţii pielii şi a aspectului tânăr. Depinde de fiecare ce alege, în funcţie de informaţiile primite în urma consultaţiei medicale. Niciun medic nu cred că poate să deţină toate aparatele de pe piaţă sau să ştie să facă toate manevrele descrise. Este bine să vă informaţi de calitatea produselor folosite, de eventualele efecte adverse sau accidente, care pot să apară după orice manevră, indiferent de cât de banală poate să pară. O simpla înţepătură de ac poate să ne contamineze cu microbi sau viruşi, dacă nu sunt respectate condiţiile de asepsie şi antisepsie. Şi nu în ultimul rând, depinde de fiecare dacă vrea să i se spună „Ce bine arăţi!” în loc de „Ce ţi-ai făcut?!”.

Dr Gabriela Suditu, medic primar dermatovenerolog